リハ職主導の C型（短期集中予防サービス、3〜6ヶ月）は、要介護移行抑制・卒業率・介護給付費削減・QALYベース費用効果のすべてで一次データの裏付けがある。一方で 1 人あたり介入コストの公表値、訪問型C のエビデンス、対照群あり研究は依然として希少。
| 研究 | 主要数値 |
|---|---|
| 要介護認定発生予測（KCL 8項目モデル） | AUC = 0.93（BMC Geriatr 2021） |
| フレイル判定（J-CHS基準対比, n=1306） | カットオフ ≧7 で AUC=0.861（BMC Geriatr 2022） |
| サルコペニア予測（n=442） | KCL単独 AUC=0.805 → KCL5項目+年齢で 0.922（J Med Invest 2025） |
| 心血管疾患高齢者の死亡予測 | KCL ≧8 で全死因 HR 2.731、心血管 HR 2.875（Prog Rehabil Med 2026） |
| TUG ↔ KCL 6ヶ月後変化（通いの場 n=257） | TUG 長 = KCL身体機能低下リスク↑（PMC 2025） |
| 5年縦断 自然経過（n=551） | KCL中央値 2→3、フレイル 8.0%→12.3%（p<0.001）、改善 10.3% / 悪化 21.4%（Sci Rep 2021） |
| サブカテゴリ | 強さ | 主要根拠 |
|---|---|---|
| 運動器（No.6-10） | ◎ | 新潟厚生連 / Reablement OT / 作業療法学 2024 |
| 栄養（No.11-12） | △ | 言及のみ — 詳細数値なし |
| 口腔（No.13-15） | ○ | 舌圧 p<0.001、構音 p<0.001（ST + 歯科衛生士 RCT, Gerontology 2022） |
| 閉じこもり（No.16-17） | ○ | 卒業率の層別化指標として有用（ケアニュース 2026） |
| 認知（No.18-20） | △ | 高齢層（75歳以上）でのみ要介護リスク低下に寄与（BMC Geriatr 2023） |
| うつ（No.21-25） | △ | 閉じこもり群で抑うつ早期出現の知見のみ。改善の数値なし |
| 指標 | 結果 | n / 期間 / 出典 |
|---|---|---|
| 5STS | 18.1±5.51 → 15.7±4.36 秒（p<0.01） | 8週／近畿56回 PT学会 2024 |
| 5STS（OT Reablement） | 20.1 → 13.8 秒（d=0.88, MCID達成） | n=18, 12週／作業療法学 2024 |
| TUG（OT Reablement） | 13.3 → 11.8 秒（d=0.479） | n=18, 12週 |
| TUG（Pリハ） | 15.1 → 14.1 秒（p=0.08, NS） | 8週／近畿56回 |
| TUG（要介護群、機能訓練特化型） | 介護群 29.7→改善 / 支援群 10.5→改善（群間 p=0.041） | 6ヶ月／理学療法学 32(5) 2022 |
| FRT | 22.6±9.1 → 26.9±5.9 cm（p<0.05） | 6ヶ月／同上 |
| 5m歩行・TUG（短期集中通所C） | 3ヶ月以内に有意改善、6ヶ月でプラトー | HPPT 12(2) |
| 訪問型C（山間地域 n=9） | SPPB全項目 / LSA / FIM運動 改善 | 3ヶ月／Arch Phys Health Sports Med 2020 |
| 指標 | 結果 | 設計／出典 |
|---|---|---|
| 介護保険サービス未利用期間 | 介入群が対照群の約3倍 | RCT n=375／JPTA 02168 |
| 卒業率（自立移行） | 介入群 11.1%（対照群 +7.3pt） | 寝屋川RCT／IHEP 2019 |
| 12週後 介護保険未利用率 | 介入群 11.8% vs 対照群 0.6%（有意） | 寝屋川RCT／JPTA 01 |
| 介護給付費（月1人あたり） | 介入終了後 介入群 < 対照群（6ヶ月後維持） | 同上 |
| CoMMIT Reablement RCT（5ヶ月） | 介入＋標準ケアが標準ケアのみより未利用維持で優位 | RCT早期中止／IJERPH 2019 |